請問:如果一個人認為所有人都應該對他唯命是從;經常懷疑鄰居或家人偷他的東西;把自己鎖在房子裡面,緊閉門、窗,不敢出門;老是覺得外面有人在監視他......這樣的人是罹患了被害妄想症嗎?還是老人痴呆症的前兆?
(以下轉載自網路:http://www.reangel.com/05-Read.php?LI=84)
被害妄想症:這是一種以妄想為主軸,不以其他精神症狀為主的疾病。相較於精神分裂症,患者可能出現妄想,也可能出現幻覺、幻聽、幻視、被害妄想、自大妄想、情緒高亢、情緒低落、自殺意念、言語鬆散等等,或可能有怪異行為與姿勢。
倘若這些症狀中僅有妄想較為明顯,沒有其他症狀的話,稱之為妄想症;怪異的行為、動作、姿勢等,幾乎是不會出現於妄想症的。
妄想症可以區分成很多種,諸如:被害妄想症、自大妄想症、身體妄想症、色情妄想症、虛無妄想症等。有些時候這些妄想還會合併在一起,一同出現。
被害妄想患者會相信別人企圖對他不利、想害他。害他的方法可以是「傳統」的,諸如:以武力攻擊、製造車禍、下毒等;另外有使用神奇的方式者,諸如用特異功能、念力等。一般來講,妄想症的妄想通常是比較「合理」的,也就是前者;而精神分裂症患者的妄想比較傾向後者。
妄想症患者的社會功能通常較精神分裂症為佳,除了受到妄想的影響部分以外,社會功能、職業功能、人際關係受到的影響都不大。發病年齡也較精神分裂症為晚。發病時間約在四十歲左右。相較之下,精神分裂症的發病年齡則在十五歲到三十五歲之間。
治療上可以使用抗精神病藥物,效果還不錯,但是對於疾病本身的病程變化影響有限。患者的預後與患者的病前社會功能、家屬支持能力、人際關係、就業狀態有關。
雖然被害妄想本身的嚴重度並不如精神分裂症,但是傷害性卻不小,及早發現、及早治療還是重要之道。
老人痴呆症:老人痴呆症的主要病因是由於腦部海馬區的退化,進而影響到整個腦部功能。患者會出現以下的主要病徵:近期的記憶功能退化、舊有的記憶功能慢慢退化及自我生活能力的退化,最後患者的記憶力會完全失去,從而影響生活能力及素質。
老人痴呆症通常女性多於男性,75歲以上為好發年齡,常常在不知不覺中發病,緩慢進展,對於記憶力、計算能力、時間概念、方向地點會搞不清楚,有的病人大便頻繁、小便失禁、不知飢飽、夜間無法入眠而走來走去、白天打盹、重複做些無聊的動作,性格變得反常、主觀固執、自私、容易急躁衝動,隨著病情持續惡化,病人的精力日漸衰退、精神空虛、茫然若失、表情遲鈍、呆若木雞,因此稱為老人痴呆症。